Od uvećanja i podizanja do smanjenja, rekonstrukcije i korekcije ginekomastije. Procedura se planira individualno, uz realna očekivanja i prirodan izgled.
1–4 sata
zavisi od vrste i obima procedure
individualan
postepeni
prema preporuci hirurga
Hirurška korekcija oblika, veličine i položaja dojki uz individualno planiranje
Operacije grudi obuhvataju različite hirurške procedure kojima se može promeniti veličina, oblik i položaj dojki ili rekonstruisati dojka nakon gubitka tkiva.
U Stanojlović Clinic u Kruševcu pristup se prilagođava anatomiji pacijenta, kvalitetu kože i tkiva, zdravstvenom stanju i željenom cilju. U zavisnosti od potrebe, moguće je razmatrati uvećanje dojki implantima, smanjenje i podizanje dojki, rekonstrukciju dojke, kao i hirurško rešavanje ginekomastije kod muškaraca.
Cilj nije samo promena veličine dojki, već postizanje proporcija koje odgovaraju građi tela i realnim očekivanjima pacijenta.
Uvećanje grudi je hirurška procedura kojom se povećava volumen dojki i po potrebi menja njihov oblik i projekcija.
Najčešći način povećanja je postavljanje silikonskih implantata, pri čemu se izbor implantata i njegov položaj prilagođavaju anatomiji pacijenta.
Žene se za ovu operaciju odlučuju iz različitih razloga – zbog želje za većim volumenom, promene proporcija tela, korekcije urođene ili stečene asimetrije, kao i zbog promena oblika i volumena nakon trudnoće, dojenja ili gubitka telesne težine.
Važno je da očekivanja budu realna i da se veličina i oblik implantata biraju u skladu sa građom tela, kvalitetom tkiva i mogućnostima koje anatomija dozvoljava.
Pre operacije obavlja se pregled plastičnog hirurga i procena dojki.
U zavisnosti od godina, anamneze i nalaza, mogu biti potrebni ultrazvučni pregled dojki, mamografija ili druga dijagnostika, kao i laboratorijske analize i pregled interniste.
Tokom konsultacije razgovara se o željenoj veličini i obliku dojki, položaju implantata i mogućim alternativama.
Implantat se može postaviti:
Izbor položaja zavisi od anatomije, količine sopstvenog tkiva, kvaliteta kože i željenog rezultata.
Rez se može postaviti u brazdi ispod dojke, oko areole ili u pazušnoj regiji, u zavisnosti od tehnike i individualnog plana operacije.
Uvećanje dojki implantima izvodi se u opštoj anesteziji.
Operacija najčešće traje oko 2–3 sata, ali trajanje zavisi od tehnike i eventualnih dodatnih procedura.
Nakon operacije mogu se javiti bol, osećaj zatezanja, otok, podlivi i prolazne promene osetljivosti dojki ili bradavica.
Prema preporuci hirurga nosi se odgovarajući postoperativni grudnjak. Ukoliko su postavljeni drenovi, uklanjaju se prema toku oporavka.
Fizičku aktivnost potrebno je postepeno uvoditi, uz posebno izbegavanje aktivnosti koje opterećuju grudni koš i ruke dok hirurg ne proceni da je to bezbedno.
Velike i teške dojke mogu predstavljati ne samo estetski već i funkcionalni problem.
Povećana težina dojki može biti povezana sa:
Redukciona mamoplastika je operacija kojom se uklanja deo viška žlezdanog i masnog tkiva, kože i po potrebi drugih struktura, uz oblikovanje i repozicioniranje dojke.
Cilj je smanjenje težine i volumena dojki uz formiranje proporcija koje odgovaraju građi pacijentkinje.
Pre operacije obavlja se pregled plastičnog hirurga, a prema indikaciji i uzrastu mogu biti potrebni ultrazvuk dojki, mamografija ili drugi pregledi.
Procenu dopunjuju laboratorijske analize i internistički pregled kada je to potrebno.
Tokom konsultacije definišu se očekivanja, mogući oblik dojki i položaj bradavica nakon operacije.
U zavisnosti od veličine dojki i stepena spuštenosti, rezovi mogu imati različit oblik.
Mogući su:
Izbor tehnike zavisi od anatomije i potrebnog obima korekcije.
Nakon operacije očekivani su otok, podlivi i bol ili osećaj zatezanja. Mogu se javiti i prolazne promene osetljivosti dojki i bradavica.
Specijalni grudnjak nosi se prema preporuci hirurga. Ako su postavljeni drenovi, uklanjaju se prema toku oporavka.
Konci se, u zavisnosti od tehnike i mesta, najčešće uklanjaju ili zbrinjavaju u periodu od oko 10–15 dana.
Podizanje grudi, odnosno mastopeksija, namenjeno je korekciji spuštenih dojki i promeni njihovog položaja i oblika.
Do spuštanja može doći usled trudnoće i dojenja, promena telesne težine, starenja, genetike i gubitka elastičnosti kože.
Za razliku od redukcione mamoplastike, kod mastopeksije osnovni cilj nije smanjenje volumena dojke, već uklanjanje viška kože i remodelovanje postojećeg tkiva kako bi se dojka podigla i dobila odgovarajuću konturu.
Kod nekih pacijentkinja može se razmatrati kombinacija mastopeksije i implantata ukoliko postoji želja za većim volumenom ili izraženijom gornjom punoćom dojke.
Pregledom se procenjuju veličina i oblik dojki, stepen spuštenosti, kvalitet kože, položaj bradavica i količina dostupnog tkiva.
Na osnovu pregleda određuje se odgovarajuća tehnika i položaj rezova.
Nakon operacije očekivani su otok, podlivi, zategnutost i prolazne promene osetljivosti.
Postoperativni grudnjak nosi se prema preporuci hirurga, a fizička aktivnost se postepeno vraća nakon perioda oporavka.
Rekonstrukcija dojke je hirurška procedura kojom se nadoknađuje volumen i oblik dojke nakon gubitka tkiva.
Najčešći razlog je prethodno lečenje karcinoma dojke i uklanjanje dela ili cele dojke, ali rekonstrukcija može biti potrebna i kod određenih urođenih ili stečenih deformiteta.
Dojka se može rekonstruisati:
Izbor metode zavisi od vrste prethodne operacije, količine dostupnog tkiva, opšteg zdravstvenog stanja, onkološkog plana i drugih individualnih faktora.
Rekonstrukcija može biti:
Primarna rekonstrukcija – izvodi se u istom operativnom aktu kada se uklanja dojka.
Sekundarna ili odložena rekonstrukcija – izvodi se nakon završetka ili odgovarajuće faze onkološkog lečenja.
Odluka o vremenu rekonstrukcije donosi se u saradnji sa timom koji prati osnovnu bolest.
Kod pacijentkinja koje se leče ili su se lečile od karcinoma dojke, plan rekonstrukcije zahteva saradnju plastičnog hirurga i odgovarajućih specijalista uključenih u onkološko lečenje.
Cilj je da se rekonstruktivni zahvat uklopi u celokupan plan lečenja.
Ginekomastija predstavlja povećanje tkiva dojke kod muškaraca. Može biti posledica hormonskih promena, lekova, povećanja masnog tkiva ili drugih zdravstvenih stanja.
Može se javiti tokom puberteta, u odraslom dobu i u starijem životnom dobu.
Pre odluke o operaciji važno je utvrditi uzrok uvećanja i isključiti stanja koja zahtevaju drugačiji tretman.
U zavisnosti od nalaza, mogu biti potrebni:
Izbor procedure zavisi od toga da li u uvećanju dominira masno tkivo, žlezdano tkivo ili kombinacija oba.
Kod dominantno masnog tkiva može se primeniti liposukcija.
Kada postoji izraženije žlezdano tkivo, može biti potrebno njegovo hirurško uklanjanje. Kod većeg viška kože može biti potrebna i dodatna korekcija kože.
Kod odabranih pacijenata može se razmatrati laserski asistirano uklanjanje masnog tkiva, ali konačna tehnika zavisi od uzroka i strukture ginekomastije.
Nakon operacije mogu se javiti bol, otok, podlivi i prolazne promene osetljivosti.
U zavisnosti od procedure, preporučuje se nošenje kompresivnog steznika. Ukoliko postoje konci, njihovo uklanjanje zavisi od tehnike i toka zarastanja, najčešće oko 10. dana.
Ne postoji jedna procedura koja odgovara svim pacijentima.
Tokom konsultacije procenjuju se:
Na osnovu pregleda moguće je preporučiti jednu proceduru ili kombinaciju više tehnika.
Kod određenih pacijentkinja, na primer, samo implantat nije dovoljan za korekciju spuštenih dojki, dok kod drugih mastopeksija bez implantata može dati odgovarajući rezultat.
Zato se odluka donosi individualno, a ne samo na osnovu željene veličine dojki.
Kao i svaka hirurška procedura, operacije grudi nose određene rizike.
U zavisnosti od procedure, mogu se javiti:
Kod operacija sa implantatima postoje i specifični rizici povezani sa implantatima, uključujući kapsularnu kontrakturu, pomeranje ili promenu položaja implantata, kao i potrebu za njihovom kasnijom zamenom ili korekcijom.
Detaljan razgovor o rizicima i očekivanjima deo je preoperativne konsultacije.
U određenim slučajevima može se razmatrati povećanje sopstvenim masnim tkivom, ali pogodnost ove metode zavisi od dostupne količine masnog tkiva i željenog obima povećanja.
Ne. Pri izboru implantata uzimaju se u obzir širina grudnog koša, količina sopstvenog tkiva, kvalitet kože, postojeća asimetrija i željeni oblik i projekcija dojki.
Da. Mastopeksija se može izvesti bez implantata kada je osnovni cilj podizanje i remodelovanje postojećeg tkiva, bez potrebe za dodatnim volumenom.
Kod žena kod kojih su velike i teške dojke jedan od faktora koji doprinose tegobama, redukciona mamoplastika može smanjiti opterećenje i povezane simptome. Ipak, uzrok bolova u leđima može biti višestruk i ne može se unapred garantovati potpuno uklanjanje tegoba.
Da. Ožiljci zavise od vrste operacije i potrebne tehnike. Njihov izgled se vremenom menja i sazreva, a konačan izgled zavisi i od individualnog procesa zarastanja.
Oporavak zavisi od procedure. Uvećanje, podizanje, smanjenje i rekonstrukcija dojki imaju različit tok oporavka. Hirurg će dati konkretne preporuke nakon operacije.
Kod određenih pacijenata moguće je kombinovati procedure, ali se to odlučuje individualno na osnovu zdravstvenog stanja, obima operacije i procene rizika.
Mogućnost dojenja nakon operacije zavisi od vrste procedure i hirurške tehnike. Kod nekih operacija funkcija dojke može biti očuvana, ali se ne može garantovati.
Rani rezultat se menja tokom prvih nedelja i meseci zbog otoka, zarastanja i prilagođavanja tkiva. Konačan izgled procenjuje se nakon dovoljnog perioda oporavka, prema vrsti operacije.
Zakažite konsultaciju sa dr Stanojlovićem
Razgovarajte o mogućnostima i očekivanim rezultatima.
Zakazivanje nikad nije bilo lakše!
